第五0三章 情感陪护
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陈来香因为昨天的那阵痛差点要了她的命,所以身体一直没有完全恢复,今天又坐了那么长时间的车,到了医院得知自己是绝症后又受到了很大的打击,晚上还陪了香怡那么长时间,所以从育才学校回来后,她已经筋疲力尽,本来她还想和杨前锋聊天,但杨前锋知道她太累了,就哄她上床睡觉,陈来香上床后,杨前锋就像她哄香怡小时候睡觉一样,边在她身上轻轻的拍着边哼摇篮曲,一会儿功夫,陈来香就微笑着进入了梦乡……… 陈来香睡着不一会儿,来了一个三十多岁的护士查房,她看陈来香睡的好安静,没有任何异常,就上前摸了下她的额头。 杨前锋立即说:“她没有发烧。” 护士笑了笑说:“还是量个体温吧!” 杨前锋立即从她手上接过体温计放到了陈来香的腋下,护士说:“我五分钟以后再来。” 过了五分钟以后,护士又进来了,取出体温计看了看说:“36度5,正常。”说着她习惯性的甩了甩手上温度计接着说:“我姓杨,晚上值班,有事叫我。”说着就准备出病房。 杨前锋叫住她小声说:“杨护士,沈专家对我说明天开始设施治疗方案,以你的经验,病人在治疗过程中会很痛苦吗?” 杨护士转身说:“有些事我本来想等治疗方案设施后再向你交待的,既然你问起来了,我还是对你说说吧!” 杨前锋立即把一个方凳拿她面前说:“请你坐着说。” 杨护士笑笑说:“你爱人睡了,还是到外面说吧!” 杨前锋跟着她到了病房外,杨护士说:“沈专家是我们省立医院最好的肿瘤专家,也是我们肿瘤专科的负责人,并且在全国也很有名望。沈专家对你爱人的病很重视,针对她的病情已经和外面的专家联系好了,明天共同给你爱人做个会诊,会诊后再实施治疗方案。”杨护士对病房里看了眼继续说:“你爱人虽然现在看上去很好,但沈专家对我们说了,近日,也许是明天也说不定,她的身体就会有反应,也就是阵痛,所以尽快治疗是关键。病情发作后,病人肯定很痛苦,就是实施治疗方案也不能完全避免,,但这还不是主要的,主要的是她的精神,根据我们长期从事护理工作的经验,作为家属,首先要有这方面的心理准备,配合我们共同做好病人的情感陪护工作。” 杨前锋还是首次听到情感陪护这个词,问:“情感陪护?” 杨护士点点头说:“对,情感陪护。也是我正要对你说的。病人被确诊是癌症后,心理往往会发生变化,一般情况下,病人的心理变化有五个阶段。 第一阶段是患者的紧张和焦虑。任何人被诊断为癌症,无疑都是当头挨了一棒,顿觉惊恐、恐惧、紧张和焦虑不安。严重的还会坐卧不宁,寝食俱废。从心理学的防御机制来看,这一心理过程有利也有弊。当人的生命受到威胁或**感到痛苦时,焦虑原本是一种很不错的警告信号,使人对面临的威胁或痛苦作出相应的反应。可是长期的、严重的焦虑,会造成人的内分泌功能失调,进而破坏其自然防御系统。这时的紧张和焦虑就不再对人的生存起保护作用,相反会成为一种病症,所以会影响到癌症的治疗。看你爱人能睡的这么香,我还没有见过,看来她的心里很强大。 第二阶段是患者的心态从否认到认可。很多癌症患者得知自己患癌症之后,常用否认这一心理过程来应付突然降临的恶耗。否认如同缓冲剂,能把坏消息带来的冲击力缓和下来,同时也能患者心神安宁下来,以便作好心理上和躯体上的应变准备。你的爱人很坚强,没有发生否认这一心理过程,我看她已经基本接受和认可了这个事实,只要心理不反复,应该能配合医生积极参与各种治疗。 第三阶段是患的委屈和怨恨。患者知道自己患癌症的厄运已经确定,肯定会想到很多问题,就你爱人来说,以后肯定会想到自己年纪这么轻却已快走到人生的尽头了,想到自己还有很多理想未实现,想到父母、子女还需要自己的照顾,想到你们的恩爱生活就要结束等等,肯定感到痛苦万分,尤其是看见别人无忧无虑地享尽天伦之乐,而自己却被关在病房里,除了做各种化验检查外,还要没完没了地打针、吃药等,这一切都会让她感到委屈、妒嫉、愤怒和怨恨。因此,这个阶段你爱人可能会感到很多事都不顺眼,于是她可能不论碰到大事小事,都会不自主地发脾气。因此,你从现在起就要留意她,努力让她控制好自己的情绪,免得她有了这些情绪后损伤了自己的防御机能,一旦有这样的情况,你要多理解她,当然我们做护理工作的也一样。 第四阶段是患者的失望和挣扎。治疗方案实施后,不确定的情况很多,比如:痛疼折磨的时间长了;方案实施后疗效不显著病情又有波动等等。这些会让患者经常感到前途渺茫,加上体力衰弱,又牵累亲人,于是不免产生很多内疚、失望、消沉、沮丧和孤单感。另外很多患者还往往触景生情:想到自己辛辛苦苦建立起来的家庭,就充满对过去生活无限的眷念,看到亲人百般地体贴和照顾自己等等,综合这些情绪,使患者时而鼓起勇气同疼痛作斗争,时而又在绝望中挣扎。绝望和挣扎是癌症患者严重的心理反应,你爱人可能也不例外,因此,我们要共同帮她解除这种心态。 第五阶段是患者对死的困扰和接受。说起来很残酷,但在我们这里不得不面对现实。很多患者一到我们这里就受到死神一刻不停的困扰。对待死,每个人所持的态度也不相同。有的人一想到自己得了这个病,感到从此将离开这个美丽的世界再也见不到自己的亲人,生离死别的凄惨情景就会呈现在眼前,想到自己一个人孤独地走向死亡,心里会充满无限的惆怅、恐慌和悲伤。有的患者认为自己在生死搏斗中已败下阵来,只有接受死亡,不再挣扎,不再抱任何希望,完全听命于眼前的事实。也有的人接受了医生、亲友的劝告和安慰,从绝望与沮丧的深渊里爬了出来,重新热爱自己有限的生命,不再怨天忧人、自暴自弃,不再害怕死亡,以平静的心情,接受医生的治疗,期盼获得奇迹般的效果。 总的来说,一般情况下,癌症患者的心里都会发生我讲的这五个阶段,我一口气讲这么多不知道你听懂了没有?” 杨前锋点点头说:“谢谢你给我讲了这么多,不然我还不了解病人的思想会有这么多变化。” “不用谢,和每个患者家属做这方面的宣传也是我们工作。”杨护士接着说:“情感陪护,在我们这里就是指为患者提供情感疏导和心理帮助。作为家属重点要做两个方面的事: 一、帮助你爱人克服恐惧。首先要积极配合治疗,但也不能把全部希望寄托在治疗上,应该充分调动自身的能量去遏制癌症。第二、你和我们都要理解、宽容你爱人的情感需要和情绪波动。第三、尽量帮助你爱人不要以最坏心态去想象疾病的最终结果。如果她总这样想有可能会自暴自弃,那样的话,就会加剧生理状况的恶化。第四、你爱人的病其实很严重,复发与阵痛肯定会发生,但你要帮助她总结,特别是对她生活和情绪方面的变化,有没有和过去有什么不同,这些对发现复发原因有帮助,也便于帮助她调整信念、改变生活方式。 二、就是怎么开导你爱人。第一、疏泄和安慰:主动热情你爱人。尤其是你和我们搞护理的,一定要多陪伴在你爱人身边,倾听她诉说心中的焦虑,并表示理解,以消除她的孤寂感,让其体会到她并不是孤立地承担痛苦。同时给以安慰,安慰要恰到好处,癌症是一个疑难病,安慰时既要强调有希望的方面,又要帮助她分析疼痛的反复性,分析疼痛的反复性主要由我们来讲,你的重点是陪你爱人多交谈疾病以外的话题,转移她的注意力。第二、开导你爱人我们还有我们的办法,比如:暗示疗法。暗示疗法是指治疗者用含蓄、间接的方式对人的心理和行为产生效应的一种方法。也就是利用沈专家和我们护理人员的权威使你爱人接受沈专家和我们的观念,从而解除心理压力和负担,使症状得以减轻。第三、这也是我每次和患者家属进行宣传最不愿意讲的,但又不得不讲。你爱人这个病痊愈的可能性肯定不大。但稳定的情绪、良好的心境、精神放松都可增加她对疼痛的耐受性。你对你爱人最了解,因此,你和我们还有一个任务就是帮助她正确认识生、老、病、死这一自然规律,认识生命的真正价值在于质量,以达到帮助她摆脱对死亡的恐惧和不安、平静面对死亡。第四、你及家人一定要关心、帮助和支持你爱人,使她轻松愉快地接受治疗、面对现实,你们家属的心理状态对你爱人都会有不同程度的影响,尤其是你,一定要有一个稳定的心理状态。另外我们允许你家里其他人在任何时候来探视你爱人,但要配合我们做好你爱人的心理护理,减轻她的心理压力。”说到这她笑了笑说:“应该说的我都对你说了,愿我的话对你有帮助,以后我们共同做好你爱人的情感陪护工作。” 杨前锋感激的说:“谢谢你杨护士,我会认真消化和体会你说的每一句话。” 杨护士走后,杨前锋迈着沉重的脚步回到了病房,看着沉睡的陈来香,无力地在她身边坐了下来,看着她,他真想大哭一场,真想大喊一声:“老天啊!你怎么这么残忍的要把我最心爱的人从我身边夺走啊!” 但他没有哭,也没有叫喊,他知道自己应该冷静,应该阳光的陪伴在他最亲爱的阿香身边……